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鼠径部(鼠蹊部)とはどこ?足の付け根の位置を図で解説

患者さん

鼠径部(そけいぶ)って、体のどこのことですか?


院長松下

鼠径部とは、太ももの付け根の前面で、下腹部との境目にあたる部分です。一般には「足の付け根」と呼ばれます。鼠径部の位置と中にある構造、股関節との違いを、ヘルニア外科医が図を使って解説します。

鼠径部(鼠蹊部、そけいぶ)とは?足の付け根のどこ?

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鼠径部(そけいぶ)とは、太ももの付け根の前面で、下腹部との境目にあたる部分です。
左右に1か所ずつあります。

日常では「足の付け根」「Vライン」と表現されることもあります。
医学的には、腹壁(お腹の壁)と太ももの境界にあたる領域を指します。

目安になるのが、鼠径靭帯(そけいじんたい)です。
腰骨の出っ張り(上前腸骨棘)から恥骨に向かって斜めに走る靭帯で、この靭帯に沿った一帯が鼠径部です。

なお、鼠径部は足の付け根の「前面」を指します。
後ろ側(お尻側)は鼠径部とは言わず、殿部(でんぶ)と言います。

鼠径部の中には何がある?

鼠径部の内部には、次のような重要な構造が集まっています。

  • 鼠径管(そけいかん):腹壁を斜めに貫くトンネル
  • 精索(男性):精巣につながる血管や精管の束
  • 子宮円索(女性):子宮を支えるひも状の組織
  • 血管(大腿動脈・大腿静脈)
  • 神経
  • リンパ節

小さな範囲に多くの構造が密集しているため、「しこり」「痛み」「違和感」といった症状が出やすい部位です。

鼠径部のリンパ節はどこにある?

鼠径部のリンパ節(鼠径リンパ節)は、鼠径靭帯のすぐ下、太ももの付け根の皮膚の下に並んでいます。
足や陰部、お尻などからのリンパ液が集まる場所です。

普段は触れないことがほとんどですが、足のケガや感染などで腫れると、小さなしこりとして触れることがあります。

鼠径部と股関節の違いは?

鼠径部は体の表面の「場所」の名前で、股関節は骨と骨をつなぐ「関節」の名前です。

股関節は、骨盤と太ももの骨(大腿骨)をつなぐ関節で、鼠径部の奥深くにあります。
そのため、股関節の病気でも鼠径部(足の付け根)に痛みを感じることがあります。

鼠径部股関節
何を指すか足の付け根の前面の領域骨盤と大腿骨をつなぐ関節
位置体の表面に近い鼠径部の奥深く
主な病気鼠径ヘルニア、リンパ節の腫れなど変形性股関節症など
症状の特徴膨らみやしこりを触れることが多い歩く・立ち上がるときに痛む。しこりはない

鼠径部・鼠蹊部・鼡径部の違いは?

鼠径部・鼠蹊部・鼡径部は、どれも「そけいぶ」と読み、意味は同じです。

日本ヘルニア学会は、学術用語として「鼠径」を採用しています。
そのため、医療の現場では「鼠径部」「鼠径ヘルニア」と表記するのが一般的です。

「鼠径」の由来は?

「鼠」はネズミ、「蹊(径)」は小道を意味します。

精巣(睾丸)は、生まれる前にお腹の中でつくられ、鼠径管を通って陰嚢の中へ降りてきます。
この移動の様子や細い通り道が、ネズミにたとえられたことが由来と言われています(諸説あります)。

鼠径部にしこりや痛みがあるときは?

鼠径部のしこりで最も多い原因は、鼠径ヘルニア(脱腸)です。
立ったりお腹に力を入れたりすると膨らみ、横になったり押したりすると戻るのが特徴です。

ほかにも、大腿ヘルニア、リンパ節の腫れ、ヌック管水腫(女性)・精索水腫(男性)、脂肪腫などの皮下腫瘍が原因になることがあります。
しこりの硬さや痛みによる見分け方、何科を受診すればよいかは、次の記事で詳しく解説しています。

すぐに受診すべき症状は?

次のような場合は、嵌頓(かんとん)の可能性があります。
嵌頓とは、飛び出た腸がはまり込んで戻らなくなった状態で、腸が傷んでしまうおそれがあります。

  • 膨らみが急に硬くなり、押しても戻らない
  • 膨らみに強い痛みがある
  • 吐き気・嘔吐、お腹の張りがある

これらの症状があるときは、様子を見ずに、すぐに医療機関を受診してください。
夜間や休日であれば、救急外来の受診をためらわないでください。

鼠径部ヘルニア(脱腸)とは?3つの種類

外鼠径ヘルニア、内鼠径ヘルニア、大腿ヘルニアの違い
鼠径部に生じるヘルニアをまとめて、鼠径部ヘルニアといいます。
どれも一般に「脱腸」と呼ばれます。
違いは、腸が飛び出してくる「穴」の場所です。

  • 外鼠径ヘルニア(間接型):鼠径部の外側寄りにある穴(内鼠径輪)から、鼠径管を通って陰嚢の方向へ出てくるタイプ。最も多く、子どもの鼠径ヘルニアもほとんどがこのタイプです。
  • 内鼠径ヘルニア(直接型):鼠径部の内側寄りの、腹壁が弱くなった部分から出てくるタイプ。中高年の男性に多く、膀胱が一緒に飛び出していることもあります。
  • 大腿ヘルニア:鼠径靭帯のやや下、太ももの付け根にある穴(大腿輪)から出てくるタイプ。中高年の女性、特に痩せ型の方に多く、嵌頓を起こしやすいため早めの手術が勧められます。

なぜ鼠径部にヘルニアができやすい?

立った状態では、鼠径部はお腹の中(腹腔内)の底にあたります。
そのため、腸などの臓器の重みや腹圧が、鼠径部にかかりやすくなります。

鼠径部の周りは複数の筋肉で守られていますが、筋肉に覆われていない「すき間」があります。
このすき間は構造的に弱いため、腹圧に耐えきれなくなると、腸や大網(お腹の中の脂肪)が皮膚の下へ飛び出します。

腹腔鏡手術では、お腹の内側からこのすき間全体をメッシュで覆い、補強します。

まとめ

  • 鼠径部とは、太ももの付け根の前面で、下腹部との境目にあたる部分(足の付け根)
  • 鼠径部は体表の「場所」、股関節は奥にある「関節」の名前
  • 鼠径部・鼠蹊部・鼡径部は同じ意味で、学術用語では「鼠径」を使う
  • 鼠径部のしこりで最も多い原因は、鼠径ヘルニア(脱腸)
  • 膨らみが戻らない、強く痛む、吐き気があるときは、すぐに受診を

よくある質問(FAQ)

Q:足の付け根は、医学用語で何と言いますか?
A:足の付け根の前面は「鼠径部(そけいぶ)」と言います。後ろ側(お尻側)は「殿部(でんぶ)」です。

Q:鼠径部は右と左、どちらにありますか?
A:鼠径部は左右に1か所ずつあります。鼠径ヘルニアは片側だけのこともあれば、両側に起こることもあります。

Q:鼠径部のリンパ節はどこにありますか?
A:鼠径靭帯のすぐ下、太ももの付け根の皮膚の下に並んでいます。腫れると小さなしこりとして触れることがあります。

Q:女性や子どもにも鼠径ヘルニアは起こりますか?
A:起こります。中高年の男性に多い病気ですが、女性や子どもにもみられます。女性では大腿ヘルニアが比較的多い点に注意が必要です。

Q:立つと鼠径部が膨らみ、横になると戻ります。痛くはありませんが、受診したほうがいいですか?
A:鼠径ヘルニアは、痛みがないことも多い病気です。自然に治ることはないため、痛みがなくても膨らみがある場合は一度受診して相談しましょう。何科を受診すればよいかは、こちらで解説しています。

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当院は最難関の内視鏡外科技術認定医(ヘルニア)の資格を持ったヘルニア外科医による腹腔鏡手術が受けられる、日本でも数少ない外科クリニックです。
ヘルニア外科医の院長松下が、責任を持って手術を行います。
鼠径ヘルニア(脱腸)でお悩みの方は、まずは当院のヘルニア外来に受診してご相談ください。

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院長 松下公治

この記事は、埼玉外科クリニック院長の松下公治が執筆。専門は腹腔鏡による鼠径ヘルニアの日帰り手術。外科専門医、消化器外科専門医・指導医、内視鏡外科技術認定医(ヘルニア)。

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