外科医とは何か。
この問いは、
長い間、比較的明確だった。
手術をする人。
切る人。
治す人。
外科医の価値は、技術と経験に集約されてきた。
どれだけ難しい手術ができるか。
どれだけ安全に、確実に行えるか。
それは今も、
外科医の中核であることに変わりはない。
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だが近年、
外科医という役割は、少しずつ揺らぎ始めている。
技術は標準化され、
情報は共有され、
手術そのものは「個人技」から「チーム技」へと移行している。
一人の名医がすべてを背負う時代は、
確実に終わりに近づいている。
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では、
技術が均されていく中で、
外科医の価値はどこに残るのか。
私は、そこに
判断の質が、より強く問われるようになると感じている。
切るか、切らないか。
今か、待つか。
どこまで介入するか。
その判断は、
ガイドラインだけでは決めきれない。
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これからの外科医は、
単に手術を遂行する人ではなく、
医療の選択肢を構造として提示する人になっていくのではないか。
何ができるのか。
何ができないのか。
それぞれの選択が、生活や将来にどう影響するのか。
それを、
技術と現実の両方を踏まえて語れる存在。
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外科医の仕事は、
「切る前」や「切った後」に大きく広がっている。
説明。
調整。
フォロー。
チームとの連携。
そこでは、
手技の巧拙以上に、判断を言語化する力が問われる。
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また、
外科医は組織の中で特異な立ち位置にある。
現場の最前線に立ち、
結果の責任を引き受ける。
同時に、
医療の非効率や制度の歪みを、
最も強く体感する立場でもある。
だからこそ、
外科医は「現場の違和感」を
言葉にできる存在になり得る。
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これからの外科医は、
黙々と手を動かす人だけではなく、
医療の設計に関わる人間へと、
役割を広げていく。
それは、
経営者になるという意味ではない。
だが、
自分の判断が医療全体にどう影響するかを
意識する存在にはなっていく。
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外科医が何者になっていくのか。
それは、
一つの像に収束しない。
技術に特化する人もいる。
教育に軸足を置く人もいる。
運営や設計に関わる人もいる。
重要なのは、
「外科医はこうあるべきだ」と
型にはめないことだ。
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ただ一つ、
確かに言えることがある。
これからの外科医は、
判断から逃げられない存在になる。
技術だけを提供する人ではなく、
選択の意味を引き受ける人になる。
その重さをどう引き受けるかで、
外科医の姿は大きく分かれていく。
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外科医という仕事は、
これから、より不安定になる。
求められる役割は増え、
明確な正解は減る。
だが同時に、
外科医は医療の本質に最も近い場所に
立ち続けることにもなる。
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外科医は、これから何者になっていくのか。
その答えは、
誰かが決めるものではない。
それぞれが、
どんな判断を引き受け、
どんな立ち位置を選ぶのか。
その積み重ねの先に、
新しい外科医像が立ち上がってくる。
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このブログ「外科医と経営者としての判断」では、
外科医、そして経営者としての経験から感じたこと、迷ったこと、
現場で抱いてきた違和感を、
できるだけそのままの言葉で綴っていきます。
外科医と経営者としての判断 〜医療は、誰が引き受けているのか〜 医療の「正しさ」は、本当に現場を支えているのか。外科医として日帰り手術に取り組み、 同時に理事長として医療法人の経営を担う中で、 「誰が判断を引き受けているのか」という問いに行き着いた。医療の前提を、現場から問い...
