
大きな病院を受診したいのですが、紹介状は必要ですか?かかりつけ医にどうお願いすればいいのか、費用や有効期限も気になります。

紹介状がなくても受診はできますが、あった方が診療は早く正確に進み、大きな病院では費用も抑えられます。紹介状(診療情報提供書)の頼み方、費用、有効期限、受診時の注意点まで、ヘルニア外科医がわかりやすく解説します。
紹介状(診療情報提供書)とは?
紹介状は、正式には「診療情報提供書」と呼ばれる書類です。
いまかかっている医師が、別の医療機関の医師に、あなたの診療情報を伝えるために書きます。
紹介状には何が書かれている?
主に次のような内容が書かれています。
- これまでの病状や治療の経過
- 検査結果(血液検査・画像検査など)
- 現在の診断名、治療内容、飲んでいるお薬
- 持病やアレルギー
- 紹介の目的(何を診てほしいか)
CTやMRIなどの画像データは、CD・DVDにコピーして一緒に渡されることがあります。
紹介状は必要?なくても受診できる?
日本の医療は「フリーアクセス」なので、紹介状がなくても病院を受診すること自体はできます。
ただし、紹介状がないと、医師はまっさらな状態から診察を始めることになります。
これまでの経過や検査結果がわからないと、診断や治療に時間がかかることがあります。
また、大学病院などの大きな病院では、紹介状なしで受診すると「選定療養費」という特別な料金がかかります。
紹介状があるとどんなメリットがある?
- 初診の時点で、医師がすぐに病状を把握できる
- 同じ検査のくり返しを減らせる
- 自分の症状に合った診療科・医師につながりやすい
- 大きな病院でも選定療養費がかからない
- 紹介先から紹介元へ返事が届き、その後の診療につながる
紹介する医師は、日ごろから多くの患者さんを紹介しています。
どの病院のどの診療科が、その病気に強いかをよく知っています。
自分で探すよりも、適した紹介先を選んでもらえる可能性が高くなります。
症状だけで診療科を選ぶと、専門違いになることも少なくありません。
たとえば、足の付け根のふくらみは鼠径ヘルニア(脱腸)であれば外科の担当ですが、別の診療科を受診して遠回りになる方もいます。
鼠径ヘルニア(脱腸)の初期症状は? 鼠径ヘルニアの初期症状は、鼠径部(足のつけ根)の軟らかい膨らみ(しこり)と違和感です。 お風呂で鼠径部がぽっこり膨らんでいることに気づく人も多いです。立ち上がったりお腹に力を入れると、鼠径部がぽっこり膨らみ軟らかいしこりができます。 進行...
紹介先での診療が終わると、紹介元の医師に返事(報告書)が送られます。
かかりつけ医が紹介先での診療内容を把握できるので、その後の治療がスムーズにつながります。
紹介状を書いてもらうデメリットは?
- 紹介状のために、かかりつけ医を受診する必要がある
- 紹介状の費用(診療情報提供料)と診察料がかかる
- 医師に「言い出しにくい」と感じることがある/li>
いちばんのハードルは、「先生に悪いかな」と遠慮してしまうことかもしれません。
でも心配はいりません。
医師にとって紹介状を書くことは、毎日のように行っている日常業務の1つです。
紹介状がいらないのはどんな時?
命に関わる緊急の時は、紹介状を待つ必要はありません。
すぐに救急車を呼ぶか、救急病院を受診してください。
救急で受診した場合は、紹介状がなくても選定療養費はかかりません。
必要があれば、受診後に医師がかかりつけ医と連絡を取ります。
救急車を呼ぶか迷う時は、救急電話相談(#7119)で相談できます。
病院を変えたい・転院したい時も紹介状はいる?
転院する時は、紹介状を書いてもらうことを強くお勧めします。
紹介状がないと、新しい医師はどんな病気で、どんな治療をしてきたのかがわかりません。
「いつもの薬だけ出してほしい」という方もいますが、医師は病状を把握したうえで、責任を持って処方する必要があります。
経過がわからないまま同じ薬を出すことは、安全のためにも避けるべきです。
紹介状はどう頼む?具体的な言い方と例文
「どう切り出せばいいかわからない」という方は多いですが、難しく考える必要はありません。
次のように、率直に伝えれば大丈夫です。
- 「病院で詳しく診てもらいたいので、紹介状を書いていただけますか?」
- 「専門の病院を受診したいので、紹介状をお願いできますか?」
- 「手術について相談したいので、〇〇病院への紹介状をお願いします。」
あわせて、次のことを伝えるとスムーズです。
- 紹介してほしい理由(どんな症状で、何を相談したいか)
- 希望する病院や医師(あれば)
- 受診したい時期
希望の病院がなければ、「どこがいいか相談したい」と伝えても問題ありません。
症状や通いやすさに合わせて、紹介先を一緒に考えてもらえます。
検査結果を待つ必要がある場合などは、紹介状がその日に書けず、後日の受け取りになることもあります。
紹介状は誰に頼めばいい?
紹介状を頼むのは、あなたの病状をよく知っているかかりつけ医(主治医)です。
一方、初めて受診した医師に「紹介状だけ書いてほしい」と頼まれると、医師は困ってしまうことがあります。
これまでの病状がわからないと、どこに、何を目的に紹介すればいいのか判断できないからです。
いざという時に安心できるよう、普段から信頼できるかかりつけ医を持っておきましょう。
かかりつけ医とは? かかりつけ医とは、日常的な健康管理や病気の診断治療、健康相談などを継続して行ってくれる医師のことです。 つまり、あなたの主治医のことで、英語ではFamily Doctorと言います。定期的に通院するので、医師は普段の健康状態を把握し、その人にあった健康管理...
紹介状の費用はいくら?
紹介状の費用(診療情報提供料)
紹介状を書いてもらう時は、「診療情報提供料」がかかります。
基本は250点(2,500円)で、健康保険が使えます。
- 1割負担の方:250円
- 2割負担の方:500円
- 3割負担の方:750円
このほかに、その日の診察料などがかかります。
画像データを添付する場合などは、加算がつくこともあります。
紹介状なしで大きな病院に行くと?(選定療養費)
次のような大きな病院を紹介状なしで受診すると、通常の自己負担とは別に「選定療養費(特別の料金)」がかかります。
- 特定機能病院(大学病院など)
- 一般病床200床以上の地域医療支援病院
- 一般病床200床以上の紹介受診重点医療機関
これらの病院では、国の制度で徴収が義務づけられています。
そのほかの200床以上の病院でも、徴収している場合があります。
国が定める最低額は、次のとおりです。
- 初診:医科7,000円以上
- 再診:医科3,000円以上
実際には税込7,700円としている病院が多く、1万円を超える病院もあります。
選定療養費は健康保険が使えないため、全額自己負担です。
3割負担の方なら、紹介状の費用は750円です。
紹介状を持って受診した方が、費用はずっと抑えられます。
制度の詳細は、厚生労働省のページで確認できます。
→ 紹介状を持たずに特定の病院を受診する場合等の「特別の料金」の見直しについて(厚生労働省)
なお、当院はクリニックのため、紹介状がなくても選定療養費はかかりません。
紹介状の有効期限はあるの?
紹介状に、法律などで決められた有効期限はありません。
ただし、実際には次のような期間が目安とされています。
- 発行から1〜3か月以内
- 病状が大きく変わっていない期間
時間が経つと、紹介状に書かれた内容と、いまの病状がずれてしまいます。
紹介状を受け取ったら、できるだけ早めに受診しましょう。
発行から時間が経った紹介状をどう扱うかは、病院によって異なります。
心配な場合は、受診予約の際に確認しておくと安心です。
病状が変わった時は、紹介元の医師に相談して書き直してもらいましょう。
紹介状を受け取ったら?知っておきたい注意点
封は開けずにそのまま提出する
紹介状は、紹介先の医師に宛てた書類です。
封は開けずに、そのまま紹介先に提出してください。
内容が気になる場合は、書いてもらう時に医師に説明をお願いしましょう。
紹介状には宛先が必要
紹介状には、紹介先の医療機関名を書く決まりがあります。
宛先が空欄のまま書いてもらうことはできません。
希望する紹介先は、事前に決めておきましょう。
紹介状は返却されない
紹介状は、提出した後に返してもらうことはできません。
別の病院を受診する場合は、あらためて紹介状が必要です。
その時点で診てもらっている医師に相談しましょう。
予約が必要な病院が多い
紹介状を持っていても、予約がないとすぐに診察を受けられないことがあります。
受診する病院に事前に問い合わせて、予約を取っておきましょう。
紹介先の病院を初めて受診する時に準備すること
- マイナ保険証または資格確認書
- 紹介状(画像データのCD・DVDがあれば一緒に)
- お薬手帳
- いちばん困っている症状(主訴)のメモ
- 1か月ほど先までの予定/li>
主訴(主な症状)は、「いつから」「どんな時に」「どのくらい」困っているのかを整理しておくと、医師に伝わりやすくなります。
お薬手帳があれば、飲んでいる薬を正確に確認できます。
紹介状と合わせて、必ず持参しましょう。
受診したその日に、検査や手術の日程を決めることもあります。
仕事や家庭の予定を、事前に確認しておきましょう。
鼠径ヘルニア(脱腸)で当院を受診する時、紹介状は必要?
当院はクリニックのため、紹介状がなくても受診できます。
前述のとおり、選定療養費もかかりません。
ただし、次のような方は、かかりつけ医の紹介状があると手術前の評価がスムーズです。
- 心臓病、糖尿病、腎臓病などの持病がある方
- 血液をサラサラにする薬(抗血小板薬・抗凝固薬)を飲んでいる方
- ほかの病院で治療中の病気がある方
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紹介状をいただいた場合は、当院での診療内容を紹介元の先生にお返事でお伝えします。
また、診察の結果、日帰り手術が難しいと判断した場合は、ためらわず入院手術をお勧めしています。
その際は、当院から入院手術ができる病院へ紹介状を書いてご紹介します。
まとめ
- 紹介状(診療情報提供書)は、なくても受診できるが、あった方が診療が早く正確に進む
- 頼み方は「〇〇で専門の病院を受診したいので、紹介状をお願いします」と率直に伝えればよい
- 紹介状を頼むのは、病状をよく知るかかりつけ医
- 費用は3割負担で750円。大きな病院に紹介状なしで行くと、選定療養費(初診7,000円以上)がかかる
- 明確な有効期限はないが、1〜3か月以内を目安に早めに受診する
- 封は開けずに提出し、受診前に予約を取っておく
よくある質問(FAQ)
Q:初診で紹介状は本当に必要ですか?
A:紹介状がなくても受診はできます。ただし、紹介状があると診療が早く正確に進みます。また、大きな病院では紹介状がないと選定療養費がかかるため、費用面でも紹介状がある方が有利です。
Q:紹介状ではなく、お薬手帳ではダメですか?
A:お薬手帳は薬の履歴を記録するもので、病状や治療の経過、検査結果などは書かれていません。そのため、紹介状の代わりにはなりません。ただし、お薬手帳も大切な情報源なので、初めて受診する病院には紹介状と一緒に必ず持参しましょう。
Q:紹介状はその日のうちに書いてもらえますか?
A:その日に書いてもらえることもありますが、検査結果を待つ場合などは後日の受け取りになることがあります。急ぐ事情がある時は、頼む際に受診予定日を伝えておきましょう。
Q:紹介状をなくしてしまったらどうすればいいですか?
A:紹介元の医療機関に連絡して、書き直してもらえるか相談しましょう。再発行には、あらためて費用がかかることがあります。
Q:紹介状があれば、予約なしで受診できますか?
A:紹介状があっても、予約制の病院ではすぐに診察を受けられないことがあります。受診する病院に事前に問い合わせ、予約を取ってから受診しましょう。
Q:かかりつけ医がいない場合はどうすればいいですか?
A:まずは近くのクリニックを受診して、症状を相談しましょう。診察の結果、専門的な検査や治療が必要と判断されれば、適切な病院を紹介してもらえます。
鼠径ヘルニア(脱腸)の治療は当院に相談を!
大宮駅から徒歩3分にある埼玉外科クリニックでは、腹腔鏡による鼠径ヘルニアの日帰り手術を行っています。
当院は最難関の内視鏡外科技術認定医(ヘルニア)の資格を持ったヘルニア外科医による腹腔鏡手術が受けられる、日本でも数少ない外科クリニックです。
ヘルニア外科医の院長松下が、責任を持って手術を行います。
鼠径ヘルニア(脱腸)でお悩みの方は、まずは当院のヘルニア外来に受診してご相談ください。

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満車時はコインパーキング(有料)をご利用ください
埼玉外科クリニック鼠径ヘルニア日帰り手術センター
〒330-0854
埼玉県さいたま市大宮区桜木町1-268エイコービル3階
048-650-2555(鼠径ヘルニア専門外来の予約専用)
診療時間:9:00〜17:30【完全予約制】
定休日:日曜・祝日
受付開始 | 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | 日 |
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