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鼠径ヘルニア(脱腸)とは?

鼠径部のしこり、鼠径ヘルニア(脱腸)
鼠径ヘルニアは、足の付け根(鼠径部)にある腹壁のすき間から、お腹の中の腸や脂肪が皮膚の下に飛び出してしまう病気です。
一般には「脱腸」と呼ばれ、中高年の男性に多く見られます。
大人の鼠径ヘルニアは自然に治ることはありません。

鼠径部はどこ?

鼠径部とは、左右の足の付け根の前面で、恥骨の外側にあたる部分です。
鼠径部に起こるヘルニアには、外鼠径ヘルニア、内鼠径ヘルニア、大腿ヘルニアの3種類があります。

鼠径ヘルニア(脱腸)の主な症状

鼠径ヘルニアの初期症状は、足の付け根の軟らかいふくらみと違和感です。

  • 立ったりお腹に力を入れたりすると膨らみ、横になったり手で押したりすると戻る
  • ふくらみはピンポン球ぐらいの大きさが多く、軟らかい
  • 痛みはないか、違和感程度のことが多いが、重さや引きつれるような痛みを感じることもある
  • 進行すると、男性では陰嚢まで大きく膨らむことがある

お風呂で鼠径部のふくらみに気づく方も多くいます。
時々しか膨らまない場合は、膨らんでいるときに写真を撮って受診すると、診断がスムーズになります。
下腹部のふくらみとして気づく方もいます。

足の付け根のしこり・痛みの原因は鼠径ヘルニアだけではない

鼠径部のしこりで最も多い原因は鼠径ヘルニアです。
ただし、大腿ヘルニア、ヌック管水腫、リンパ節の腫れ、リンパ管炎、皮下の腫瘍や膿瘍、鼠径部痛症候群、精索静脈瘤など、ほかの病気の可能性もあります。
硬いしこりや押しても戻らないしこりは、鼠径ヘルニア以外の病気のことがあります。

女性の鼠径ヘルニアと似た病気

鼠径ヘルニアは男性に多い病気ですが、女性にも起こります。
女性では、鼠径ヘルニアと似た症状を示す病気として、大腿ヘルニアやヌック管水腫があります。

鼠径ヘルニアになりやすい人

鼠径ヘルニアは男性の3人に1人、女性の30人に1人が生涯に発症するといわれています。
発症しやすいのは乳幼児と60〜70歳代です。
次のような方は、鼠径ヘルニアになりやすい傾向があります。

  • 肥満の方、または痩せていて腹壁が薄い方
  • 喘息やCOPDなどで咳が続く方
  • 長時間の立ち仕事や、重いものを持つことが多い方

確実な予防法はありません。

鼠径ヘルニアの診断と受診の目安

典型的な鼠径ヘルニアは、見た目と触った感触で診断できます。
足の付け根にふくらみがあり、押すと戻る場合は、鼠径ヘルニアの可能性が高いです。
鼠径ヘルニアが疑われる場合は、外科のヘルニア外来を受診してください。

すぐに受診が必要な症状

ふくらみが硬くなって押しても戻らない、強い痛みがある、吐き気や嘔吐を伴う。
これらは腸が締めつけられて戻らなくなる「嵌頓(かんとん)」の可能性があり、緊急手術が必要になることがあります。
すぐに救急病院を受診してください。

診断がついたら:治療の選び方へ

鼠径ヘルニアの治療は手術が唯一の方法です。
手術を受けるかどうか、いつ・どこで・どの方法で受けるかを考えるための情報は、「鼠径ヘルニアの治療の選び方」にまとめています。

鼠径ヘルニアの治療は当院に相談を!

大宮駅から徒歩3分にある埼玉外科クリニックでは、腹腔鏡による鼠径ヘルニアの日帰り手術を行っています。
当院は最難関の内視鏡外科技術認定医(ヘルニア)の資格を持ったヘルニア外科医による腹腔鏡手術が受けられる、日本でも数少ない外科クリニックです。
ヘルニア外科医の院長松下が、責任持って手術を行います。
鼠径ヘルニアでお悩みの方は、まずは当院のヘルニア外来に受診してご相談ください。

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埼玉県さいたま市大宮区桜木町1-268エイコービル3階
048-650-2555(鼠径ヘルニア専門外来の予約専用)

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