腹腔鏡による鼠径ヘルニアの日帰り手術専門クリニック

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鼠径ヘルニアの院長コラム

男性に多い脱腸(鼠径ヘルニア)とは?脱腸の症状や原因は?何科に受診する?

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男性に多い脱腸(鼠径ヘルニア)とはどんな病気ですか?脱腸の症状や原因は?何科に受診する?


院長松下

脱腸は男性の3人に1人がなる病気で、外科の中では最も多いです。ヘルニア外科医が脱腸やその原因について詳しく解説します。

脱腸(鼠径ヘルニア)とは?

脱腸(鼠径ヘルニア)とは、鼠径部(足のつけ根)の腹壁(お腹の壁)の筋肉の隙間が裂けて穴があき、そこからお腹の中の腸や脂肪などが皮膚の下にぽっこり出てしまう病気です。
正式には鼠径ヘルニアと言います。
タイヤがパンクして穴が開いてしまったのと同じような状態です。

立つと鼠径部が膨らみ、横になると戻ります。
症状は違和感ぐらいのことが多いですが、痛みを感じることもあります。
重い感じや引きつれたような痛みなど様々で、長時間立っていたり、腹圧がかかると悪化し、横になると楽になります。

脱腸と鼠径ヘルニアの違いは?

脱腸と鼠径ヘルニアは全く同じ病気です。
俗に脱腸といい、正式には鼠径ヘルニアといいます。

ヘルニアとはどんな意味?

ヘルニアとは孔(あな)から脱出した状態のことを指します。
つまり、臓器などが体の裂け目や孔から飛び出してしまった状態のことです。

鼠径部からの腸管の脱出は鼠径ヘルニア、椎間板の脱出は椎間板ヘルニア、臍からの脱出は臍ヘルニア、腹壁の手術創からの脱出は腹壁瘢痕ヘルニアと呼ばれています。

脱腸(鼠径ヘルニア)は何人に1人ですか?

男性の3人に1人は脱腸になります
脱腸の生涯発症率は男性が27-43%、女性が3-6%です。

60〜70歳代ぐらいの中高年の男性に多いよくある病気です。

国内では毎年13万人以上、世界では毎年約2,000万人が手術を受けていて、外科の中では最も手術が行われている疾患です。

女性の脱腸はどのくらい?

女性の脱腸は男性の約1/10で、30人に1人ぐらいです。
女性の脱腸では、大腿ヘルニアヌック管水腫、子宮内膜症などと関連することもあります。

脱腸(鼠径ヘルニア)の原因は?

多くは加齢に伴って腹壁の組織が弱くなり、そこから腸が脱出してしまうことが原因です。
もっと詳しく言うと、腹壁の筋膜が裂けてしまい、穴があいてしまうことが原因です。

加齢が一番の原因ですが、腹圧がかかることも鼠径ヘルニアの一因と報告されています。

Tips小児の脱腸の原因は、成人と異なります。腹膜鞘状突起が閉じないことによる先天的な原因によって、脱腸になります。

脱腸(鼠径ヘルニア)は何科を受診?

脱腸は外科や消化器外科に受診しましょう。

近くの病院にヘルニア外来があれば最適です。
ヘルニア外来は通常、脱腸を専門に診療していますが、その内容は病院によってまちまちですので、ホームページなどでご確認ください。

手術をして治す病気なので、手術をすることも念頭において受診する病院を選択するといいです。

脱腸(鼠径ヘルニア)を診断するための検査は?

脱腸は外科医が診察(感度75%、特異度96%)することで、ほとんどの場合は診断することができます。
立ち上がると鼠径部がぽっこり膨らみ、押すとクチュクチュっと戻る場合は、触っただけで診断が可能です。

しかし、鼠径部の膨らみがはっきりしない場合や、しこりが触れて押しても戻らない場合などは、他の病気の可能性を疑う必要があります。
超音波検査(感度86%、特異度77%)やCT検査(感度80%、特異度65%)、MRI検査などを併用して診断します。

脱腸(鼠径ヘルニア)の治療は当院に相談を!

大宮駅から徒歩3分にある埼玉外科クリニックでは、腹腔鏡による鼠径ヘルニアの日帰り手術を行っています。
当院は最難関の内視鏡外科技術認定医(ヘルニア)の資格を持ったヘルニア外科医による腹腔鏡手術が受けられる、日本でも数少ない外科クリニックです。
ヘルニア外科医の院長松下が、責任持って手術を行います。
鼠径ヘルニア(脱腸)でお悩みの方は、まずは当院のヘルニア外来に受診してご相談ください。
 
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院長 松下公治

この記事は埼玉外科クリニック院長松下が執筆。腹腔鏡による鼠径ヘルニアの日帰り手術を専門に研究。外科専門医、消化器外科専門医・指導医、内視鏡外科技術認定医(ヘルニア)。

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